Нестероидные противовоспалительные препараты в стоматологии: особенности назначения пациентам с сопутствующими заболеваниями почек

Уже долгое время лидерами в лечении воспалительных и болевых синдромов в стоматологии являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Все НПВП влияют на болевой синдром, местное воспаление, гипертермию, агрегацию тромбоцитов и т.д., но при назначении препарата этой группы необходимо учитывать свойства конкретного препарата и индивидуальные особенности пациента. Кеторолак ингибирует синтез простагландинов и тромбоксанов и обладает более быстрым и выраженным анальгетическим действием по сравнению с другими представителями НПВП, а также высокой продолжительностью действия. При этом быстрая и продолжительная анальгетическая активность препарата позволяет сократить срок его использования до 1-3 дней, что, в свою очередь, приводит к меньшей частоте развития серьезных нежелательных явлений, что особенно важно для пациентов с хронической болезнью

НПВП, нестероидные противовоспалительные препараты, кеторолак, кеторол, хроническая болезнь почек

1. Базикян Э.А., Игнатович В. В. Оценка эффективности Кеторола и Найза в клинической практике хирургической стоматологии // Стоматология. 2005. Т. 84. № 3. С. 49-50.

2. Верткин А. Л., Тополянский А. В., Вовк Е. И. и др. Место Кеторолака в терапии острых болевых синдромов на догоспитальном этапе // Consilium medicum. 2006. Т. 8. № 2. С. 86-90.

3. Ерохин А. И., Воронкова В. В., Кузин А. В. Эффективность Кеторола при болевом синдроме на амбулаторном стоматологическом приеме (обзор) // Dental Tribune. Russian Edition. 2011. № 5. С. 7.

4. Каратеев А.Е., Насонов Е.Л., Яхно Н. Н., Ивашкин В. Т., Чичасова Н. В., Алексеева Л. И., Карпов Ю. А., Евсеев М. А., Кукушкин М. Л., Данилов А. Б., Воробьева О. В., Амелин А. В., Новикова Д. С., Драпкина О. М., Копенкин С. С., Абуза-рова Г. Р. Клинические рекомендации «Рациональное применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в клинической практике» // Современная ревматология. 2015. № 1. С. 4-23.

5. Кеторол: инструкция по применению. URL: http://www.ketorol.ru.

6. Рабинович С. А., Е. В. Зорян. Индивидуальный выбор нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в стоматологической практике // Стоматолог-практик № 3, 2015. С. 12-15.

7. Рабинович С. А., Васильев Ю.Л. Индивидуальный подход к пациенту в стоматологии как звено персонализированной медицины. Российская стоматология. 2014. Т. 7. № 3. С. 12-14.

8. Тимофеев А. А., Ушко Н. А., Дакал А. В. и др. Сравнительная характеристика ненаркотических анальгетиков, используемых в челюстно-лицевой хирургии. // Стоматолог-практик. 2012. № 2. С. 48-51.

9. Чельцов В. В. НПВС-нефропатии. // Клиническая нефрология № 5, 2011. C. 17-23.

10. Capone M., Sciulli M., Tacconelli S., et al. Pharmacodynamic interaction of naproxen with low-dose aspirin in healthy subjects. J Am Coll Cardiol 2005; 45:1295-301.

11. Сatella-Lawson F., Reilly M., Kapoor S., et al. Cyclooxygenase inhibitors and the antiplatelet effect of aspirin. N Engl J Med 2001; 345: 1809-1817.

12. Jelinek G. A. Ketorolac versus morphine for severe pain. Ketorolac is more effective, cheaper, and has fewer side effects // Br Med J. 2000. Vol. 321. Р. 1236-1237.

13. Patrocinio L. G., de Viziara G.S.M. et al. A comparative study between ketorolac and ketoprofen in postoperative pain after uvulopalatopharyngoplasty. Rev. Bras. Otor-rinolaringol. 2007: 73: 3.

14. Van Ryn J., Kink-Eiband M., Kuritsch I., et al. Meloxicam does not affect the antiplatelet effect of aspirin in healthy male and female volunteers. J Clin Pharmacol 2004; 44: 777-784.

15. Van Solingen R. M., Rosenstein E. D., Mihail-escu G., et al. Comparison of the effects of ketoprofen on platelet function in the presence and absence of aspirin Am. J. Med., 2001; 111: 285-289.

16. Vasilev Yu.L., Sevbitov A. V., Platonova V. V. dinical and anatomical study of the mental chin in terms of increasing the effectiveness of local anesthesia. International Dental Journal. 2016. Т. 66. № S 1. С. 132.

17. Wilner K., Rushing M., Walden C., et al. Celecoxib does not affect the antiplatelet activity of aspirin in healthe volunteers. J Clin Pharm 2002; 42: 1027-1030.